Rygg- og nakkesmerter

Når kan rygg- og nakkesmerter ha nevrologisk årsak?

Når smerter i rygg eller nakke varer over tid, forverres eller ledsages av nevrologiske symptomer, kan årsaken ligge i nervesystemet. Dette gjelder særlig ved tilstander som påvirker ryggraden og nervene som går ut fra den.

Nevrologiske årsaker kan gi:

• utstrålende smerter til armer eller ben
• nummenhet eller prikking
• muskelsvakhet
• redusert følelse eller kraft

Vanlige nevrologiske tilstander ved rygg- og nakkesmerter

Prolaps (skiveutglidning)

Prolaps oppstår når en mellomvirvelskive presses ut gjennom en rift i den ytre skiven. Dette kan føre til trykk på nærliggende nerver og gi smerter, nummenhet eller svakhet i det området nerven forsyner, for eksempel arm eller ben.

Spinal stenose

Spinal stenose innebærer en innsnevring av spinalkanalen, som kan gi trykk på ryggmarg og nerver. Tilstanden utvikler seg ofte gradvis og kan gi smerter, nummenhet, balanseproblemer og muskelsvakhet, særlig ved gange.

Utredning av rygg- og nakkesmerter hos nevrolog

Nevrologisk utredning er viktig for å avdekke om smertene skyldes nervepåvirkning eller annen nevrologisk sykdom.

Utredningen kan inkludere:

• grundig sykehistorie og klinisk nevrologisk undersøkelse
• MR av rygg eller nakke
• røntgen eller annen bildediagnostikk
• vurdering av reflekser, muskelkraft og sensibilitet
  

Målet er å stille riktig diagnose og utelukke alvorlige tilstander.

Behandling og oppfølging

Behandlingen avhenger av årsak, symptomer og alvorlighetsgrad. Mange pasienter har god effekt av konservativ behandling.

Mulige behandlingstiltak:

• smertelindrende og betennelsesdempende medisiner
• fysioterapi og tilpasset trening
• nevrologisk oppfølging
• i enkelte tilfeller henvisning til kirurgisk vurdering
  

Behandlingen tilpasses individuelt.

Når bør du oppsøke nevrolog?

Du bør vurdere nevrologisk vurdering ved:

• vedvarende rygg- eller nakkesmerter
• smerter som stråler til armer eller ben
• nummenhet, prikking eller kraftsvikt
• problemer med balanse eller gange
• smerter som ikke bedres med vanlig behandling